时间:2022-08-25人气:作者:admin
心前区疼痛是指心脏在体表投影区及其临近的胸壁所发生的疼痛。那么心前区疼痛最常见的原因是什么呢?
冠状动脉狭窄或者痉挛、低血压或者心肌耗氧量增加等引起冠脉出供血不足就会产生心绞痛。心绞痛的典型症状就是出现心前区压榨样疼痛,发病是患者有强烈的不适感或者濒死感,一般发作持续3-5分钟,多饮体力活动或者情绪等因素诱发。
心肌梗塞所引起的疼痛部位、性质、诱因等于心绞痛相同,但是心前区疼痛更为剧烈,持续时间更长,且不容易缓解,多伴有眩晕、昏厥、低热、呕吐及休克、心率失常和心功能不全等症状。
心包炎是炎症侵及壁层心包、临近胸膜、外膜面心肌或者出现心包积液等均可导致心前区疼痛。其疼痛往往范围较大,多向左侧斜方肌放射、疼痛多为压迫感或者胃锐痛,心脏搏动、吞咽及深呼吸等动作都可使头痛加重。
主动脉夹层所引起的心前区疼痛更多会放射至肩胛区、背下不或者腹部,呈现撕裂性的剧痛,并会伴有面色苍白、大汗淋漓,皮肤湿冷、脉搏细速等休克表现。
心肌炎也可以引起心前区疼痛,但其引起的胸痛的性质及部位多不定,而且一般以隐痛或者难以形容的不适感居多。
二尖瓣脱垂所引起的胸前区疼痛,多位于左胸,锐痛,持续时间短,偶尔症状与心绞痛相似。
心脏神经官能症可出现心前区不定部位或者心尖搏动点的刺痛,常因为恐惧心脏病儿加重,同时伴有其他神经官能症状。
除了心脏疾病可引起心前区疼痛外,非心血管病同样也可以引起心前区疼痛。其中最为常见的胸膜炎、大叶性肺炎及气胸等所引起的胸膜性胸痛位于侧胸壁,咳嗽、呼吸时加重,一般多呈现针刺样,停止呼吸或者咳嗽或卧向患侧时疼痛减轻。
一般青少年胸痛,除了心肌炎外,很少会涉及到心脏问题。
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