时间:2023-06-09人气:作者:求医网
胸主动脉瘤属于临床上比较常见的疾病,这种疾病的出现对于患者来说就是一种噩耗,只有及时的将这种疾病治好,患者才会摆脱胸主动脉瘤的困扰,随着医学技术的不断进步,治疗胸主动脉瘤的方法是越来越多,其中内科治疗以及外科治疗是比较常用到的,下面我们就来介绍一下胸主动脉瘤有哪些临床治疗方法,希望会对大家有所帮助。
一、胸主动脉瘤的内科治疗
药物治疗对那些动脉瘤扩展和伴显著动脉粥样硬化幸存者的长期疗效尚未肯定,但有报告认为,β-阻滞药对成年Marfan综合征患者有确切的疗效,可使主动脉扩张的速度减慢,主动脉夹层分离、主动脉瓣反流发生率及死亡率均减少;在对随访中的胸主动脉瘤和已经手术治疗的胸主动脉瘤患者也可减少dp/dt和控制血压。
二、胸主动脉瘤的外科治疗
胸主动脉瘤的手术疗法在时间的选择上仍然受多种因素影响。一般认为,当动脉瘤直径达6~7cm以上者,有较高的手术风险。外科指征包括动脉瘤迅速的扩大、严重的主动脉瓣反流或伴有相关症状的患者。Marfan综合征者,常有较高的夹层分离和破裂的危险,当动脉瘤直径达5.5cm时,即应选择手术治疗。胸主动脉瘤的手术,通常是切除动脉瘤并用适当大小的人造血管修复替换。
全心肺转流术对升主动脉瘤切除是必要的,部分心肺转流术以支持动脉瘤远端的血液循环对降主动脉瘤切除来说是合理的。主动脉弓部的动脉瘤也可成功地切除,但该手术过程较复杂,而且危险性很高,不仅要切除动脉瘤,有些病人还要再植所有的头臂血管。约有半数以上的胸主动脉瘤及3/4的降主动脉瘤患者,可行动脉瘤包裹术。
胸主动脉瘤有时能在不切除主动脉的情况下直接切除。治疗累及主动脉瓣环伴主动脉瓣反流的升主动脉瘤,可采用带人造主动脉瓣的涤纶血管置换术,并将冠状动脉再植入涤纶血管。主动脉解剖学的缺损与流体力学的作用,仍是一个重要的局部因素,La- place 定律和动脉粥样硬化斑块,对主动脉瘤的发生与发展无疑仍是一个重要因素,至于外伤性与霉菌性动脉瘤其病理生理基础则不尽相同。
以上内容是针对胸主动脉瘤有哪些临床治疗方法为大家进行的详细介绍,相信每位患者看后一定会有所了解了,治好胸主动脉瘤并不难,只要患者坚持的话,那么,这种疾病是会远离患者的。
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