腰肌劳损与急性腰扭伤的不同症状急性腰扭伤与腰肌劳损的鉴别诊断

时间：2023-09-06人气：作者：求医网

　　在咱们的日常生活中，不少人都有过腰痛的经历，但是又有多少人去真正的了解过自己的腰痛，其实对于腰痛症状早期的判断是很重要的，往往是我们对腰痛的认识或重视程度不够，才引发腰痛的恶化。医生讲解：腰肌劳损与急性腰扭伤的不同症状。

　　一、急性腰扭伤：当腰部用力不当时，一些姿势不当的负重抬物活动，很有可能引起急性腰扭伤。急性腰扭伤的病理解剖基础往往是棘上韧带或棘间韧带损伤、腰椎小关节紊乱或腰肌及其筋膜附着处撕裂性损伤等。

　　其临床主要表现有：有急性腰扭伤史。腰部疼痛剧烈，痛点固定，并与损伤部位相一致，平卧时疼痛减轻，一般无下肢放射痛。患者有被迫体位，即由于患侧腰肌痉挛而使患者腰椎前突消失，并呈现向患侧屈曲的特殊体位。腰部活动受限，尤其是向健侧侧弯、旋转及前屈为甚。

　　二、腰肌劳损：腰肌劳损是慢性腰痛中为常见的原因之一，劳损部位可以是腰背部肌肉或筋膜，也可以是韧带组织如棘上韧带、棘间韧带等。

　　其临床主要表现有：除有腰部外伤史外，多具有职业特点，如汽车驾驶员、采茶工、文秘工作人员等，长时间使腰骶部处于屈曲状态工作者多见。疼痛范围较为局限，一般痛点均在腰肌或韧带起止点，一般无下肢放射痛。腰痛发作多与身体疲劳以及天气变化有关。

　　腰痛的主要难忍之处在于它会反复发作，并且这种疼痛还会随着劳累程度和天气的变化影响，时轻时重，缠绵不愈。腰部可有广泛压痛，脊椎活动多无异常。如果发现有类似的情况应及时就诊，明确诊断，排除其它因素的可能，仔细检查，以防漏诊，避免延误病情。

【本文由北京德胜门中医院骨科供稿】

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