时间:2023-01-11人气:作者:佚名
脚踝疼痛不一定是痛风,也可能是局部软组织损伤、风湿性关节炎、骨关节炎等疾病。
1、痛风:由其引起的踝关节疼痛是由于体内嘌呤代谢紊乱,尿酸增加,尿酸结晶沉积在踝关节而引起的。常常在夜间突然发作,疼痛剧烈,局部发红,皮肤灼热。2、软组织损伤:也可出现局部肿胀和疼痛,通常有明显的外伤史或慢性劳损,疼痛症状与损伤程度密切相关。3、类风湿关节炎:引起的踝关节疼痛不仅具有痛风性关节炎的症状,还具有痛风所不具备的明显的游走性特征。4、骨关节炎:关节的退行性改变,如增生、滑膜炎等,可通过影像学检查进行临床诊断。痛风发作,尤其是第一次发作,通常发生在大脚趾的关节处。疼痛一般发生在晚上,因为晚上温度比较低,疼痛程度比较剧烈。脚踝疼痛时,不能排除痛风。建议做一个尿酸水平的检测,确定是否有高尿酸血症,观察脚踝是否有肿痛,触摸局部皮肤温度,确定是否有升高。如果怀疑痛风,可以口服消炎止痛药物。
建议患者在日常生活和工作中,避免长距离行走,尤其是上下楼梯、爬山等活动和运动,尽量不要做。其次,注意脚踝,避免着凉。感冒也会导致肿胀和疼痛的加重,所以要注意脚踝的保暖。此外,如果疼痛和肿胀严重,可给予对症治疗,如口服镇痛药物美洛昔康、塞来昔布、消肿药物等,可缓解局部肿胀和疼痛症状。如果肿胀疼痛持续,保守治疗效果不好,则需要进一步检查,如踝关节x光片、核磁共振等进行诊断。如果确诊,就要根据病因给予相应的治疗。
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