医保卡怎么报销（医保卡怎么报销门诊费用）

时间：2024-03-04人气：作者：未知

俗话说“牙疼不是病，疼起来真要命”，牙齿问题很多人都会碰到，牙疼除了让身体不适之外，“看牙贵”也已成了人们心中的“疼”。

一般的牙齿保健和基础治疗，如洗牙、普通补牙之类的，费用并不高，几十~几百元不等，但如果牙齿问题比较严重，上升到要进行根管治疗的话，一颗牙齿下来的费用最少也上千元了。

以下为网传的北大口腔医院的一般费用表，仅供参考：

可见牙齿花费不便宜，那么医保能报吗？

可报销范围

我国对于牙科这方面，有很严格的报销规定，如果是治疗性质的牙科治疗，在医保报销范围之内。

已经纳入医保范围内的主要是补牙（基本的材料和治疗费）、拔牙、治疗牙周病、牙龈炎、根管治疗等牙病发生的费用。

像常见的拔智齿就属于医保卡的报销范围，可以用医保基金支付。

不可报销范围

如果是牙科修复类、美白类的范畴，如镶牙、烤瓷牙修复、牙齿矫正、种植牙、牙齿美白等，在我国的医疗领域是被归纳到医疗美容修复项目中，只能自费，不能进行医保报销。

像比较高额的镶牙费用主要是材料费用，比如烤瓷牙、种植牙，这些费用通常是经物价部门批准的，属于特需服务费，所以不能进行医保报销。

另外，在牙科门诊检查治疗发生的医疗费用由社保卡个人账户资金支付，如果因病情需要且符合住院标准由医院收治，除义齿（假牙）费用不能由医保统筹基金支付外，其他费用可按医保规定进行结算。

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医保看牙的报销比例

医保看牙不同于看其他病症，自费比例较高，一般报销比例约为50%左右。

这里需要注意的是，不是去什么地方看牙都能用医保报销的，必须是医保定点的口腔医院或者具有从事口腔资质的医院，但一定是医保定点报销医院。

这里我们以北京为例：

简单总结一下北京牙科报销标准：

在定点医院就诊才能报销；纳入医保范围内的项目才能报销；医保仅报销1800元以上，医保范围内费用的20%~80%（根据治疗项目以及医院来定）；最高报销额度2万元；

所以，去医院看牙能否享受医保报销，需要看你治疗的项目，属于治疗性质的牙科治疗项目，在医保报销范围之内，但前提是在医保定点医院口腔科看牙才可享受医保报销，就诊前一定要了解清楚选择。

对于洗牙项目，在不同地区是有不同的报销政策，如果当地规定洗牙不能报销，即便在牙科诊所发现有蛀牙，当下治疗也是无法报销的，具体情况可拨打12333，咨询当地的人社部门。

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