湘潭市异地长期居住、转诊的参保人员能就医“免备案”吗?

时间:2023-09-05人气:作者:未知

湘潭市异地长期居住、转诊的参保人员能就医“免备案”吗?

  不能!湘潭市就医“免备案”面向参保人员跨省和省内临时外出就医的情况,对于异地长期居住、转诊的参保人员,仍然需要进行备案,具体情况如下:

  临时外出就医人员异地住院,不需要办理异地就医备案即可直接在异地直接结算医疗机构报销医疗费用。

  一、临时外出就医人员

  指除异地长期居住、急诊抢救或异地转诊以外,临时在异地住院的人员。

  按政策规定,临时外出就医人员支付比例在参保地相同级别医疗机构报销水平的基础上降低10个百分点。过去,这部分人员在异地住院,要先办理备案,才能够异地联网结算。

  二、对于异地长期居住、转诊的参保人员,仍然需要进行备案。

  异地长期居住人员报销比例同参保地同级别医疗机构一致,转诊异地就医人员报销比例较参保地同级别医疗机构降低5%。异地急诊抢救人员不需要备案,报销比例较参保地同级别医疗机构降低5%。

  今年以来,湘潭市医疗保障局以深化“放管服”改革、优化营商环境为主线,以重点民生实事为抓手,不断简化异地就医备案流程,年初我市率先实施异地长期居住人员承诺制备案,至今已有2000余人受益,随着临时外出就医人员免备案服务的开通,每年至少可以为1.2万人减去备案烦恼。

标签: 异地  人员  参保  医疗机构  湘潭市  
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