吃激素长胖怎么减肥(吃激素长胖怎么瘦下来)

时间:2024-03-05人气:作者:佚名

吃激素长胖怎么减肥(吃激素长胖怎么瘦下来)

红斑狼疮患者最常用的药物,就是激素,而激素最困扰患者的副作用就是长胖。吃激素为什么会长胖?怎么能最大程度的减少长胖?长胖了能恢复吗?谢医生这篇文章会给你答案。

本文中“激素”特指“糖皮质激素”,包括:泼尼松、甲泼尼龙、地塞米松

风湿科最常用的几种激素。一般名字中含有XX松、XX龙的,可能是激素

一,激素为什么会长胖:

人体每天吃进去的东西,经过胃、肠道的消化,就变成了糖类、脂肪(脂质)、氨基酸等被吸收。然后分门别类合成人体所需要的物质,储存起来或被利用。而激素,是人体中最重要的,可以调节这些物质代谢、储存的“信号器”。激素,直接参与脂肪摄入、合成、分布的调节。

一方面,激素可以让你的食欲变得更好,胃口大开,吃得更多。另一方面,激素可以让脂肪合成增加,也就是吃进去的东西,更容易变成脂肪存储起来。因此,容易让你发胖。

同时,激素会影响脂肪存储的位置,使人腹部、面部和颈部的脂肪增加。还会增加体液潴留。也就是说,不仅脂肪变多,人体内水含量也会增加,同时在更容易看起来发胖的地方堆积,因此会让你看起来变得更胖。

激素对各组织代谢的影响

二,怎么样才能最大程度的减少发胖的问题呢?

首先,最重要的就是应该通过合理的药物治疗,在能够控制病情稳定的情况下,协助激素撤减。因为:激素用量越小,发胖程度越低。 以往,风湿科医生,会使用环磷酰胺、环孢素、他克莫司、吗替麦考酚酯等免疫抑制剂,羟氯喹等免疫调节剂,来协助激素的撤减。这些药物的优点是,可以协助稳定SLE病情,同时不会具有发胖、骨质疏松等代谢方面副作用(其他优点还有很多,不一一列举)。

近些年,生物制剂治疗红斑狼疮也逐步兴起。包括“1.0版本的”贝利尤单抗,和“2.0版本的”泰它西普两种。它们更加精确,不仅可以帮助激素撤减,而且对正常免疫力影响更小,感染、肝肾功能损伤、免疫抑制等不良反应发生率也较传统免疫抑制剂更低。成为协助狼疮撤减激素、控制病情的帮手。

泰它西普,目前最新的双靶点生物制剂,2021年批准上市。能够帮助狼疮激素撤减,控制病情稳定。

● 因为治疗红斑狼疮的生物制剂还算“新药”,很多患者还不了解,可以参考我下面的文章:

《治疗红斑狼疮的生物制剂有哪些?说说泰它西普、贝利尤单抗》

通过这些药物的联合应用,在控制病情稳定的情况下,激素可以越用越少,发胖的问题就会得到“根本性”好转。

除了减激素的根本性的问题,我们还可以做到以下几点,来减少发胖的难题:

如病情允许,每餐都有优质蛋白质来源,如鸡蛋白,不含糖的奶制品。不仅能增加饱腹感,而且不容易长胖。每餐包含较多的蔬菜,且先吃蔬菜,最后吃米饭、面条等淀粉类食物。可以减少碳水化合物的摄入,减少发胖可能。减少升糖指数快的精粮,增加富含纤维的粗粮。如不喝粥,用糙米替代白米等等。不喝奶茶,不喝含糖饮料。总之,减少不健康的“快碳水”的摄入在病情稳定的情况下,做合适的运动锻炼。如饭后散步、慢走、慢跑等

三,长胖了能恢复吗?

随着激素的撤减,很多SLE的体重可以减轻。库欣面容可以随之好转。正如上文反复强调的:激素引起的肥胖严重程度,是和激素剂量相关的。

有时候,我们虽然不能把狼疮患者的激素完全减光、停用。但是,让SLE患者长期保持小剂量,甚至超小剂量服用,很多患者是能做到的。这时,患者的肥胖,和面容会有显著的改善——不少患者,你完全看不出他吃过激素。


更多红斑狼疮知识,欢迎谢医生

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