新乡解放军371医院慢病报销比例（新乡市职工慢病）
时间：2023-10-20人气：作者：佚名
报销比例
根据政策规定，“发生门诊慢性病费用时，如果有乙类药品和部分诊疗项目需先扣除个人自付部分，剩余部分按比例报销。
①新乡市职工医保和城乡居民身份，报销比例均为80%；
②新乡市职工医保或城乡居民+军人配偶身份，报销比例80%，剩余部分符合国家医保报销范围内的全报；
③新乡市职工医保或城乡居民+军人父母或配偶父母身份，报销比例80%，剩余部分符合国家医保报销范围内的报20%。
城乡居民申报病种 我院分管城乡居民门诊重症慢性病8个病种。新乡市本地区城乡居民，均可申报。同时患有两种以上慢性疾病的患者，仅能选择一种疾病申请门诊慢性病。
序号 | 病种名称 | 病种编码 | 统筹支付金额 |
1 | 恶性肿瘤（含药物） | M00500 | 560元/月 |
2 | 慢性肾功能衰竭（非透析） | M07800 | 1500元/月 |
3 | 肾移植抗排异治疗 | M08301 | 0-1年4900元/月 1-3年4000元/月 3年以上3300元/月 |
骨髓移植抗排异治疗 | M08302 | ||
心移植抗排异治疗 | M08303 | ||
肝移植抗排异治疗 | M08304 | ||
肺移植抗排异治疗 | M08305 | 0-1年4900元/月 1-3年4000元/月 3年以上3300元/月 | |
肝肾移植抗排异治疗 | M08306 | ||
4 | 冠状动脉支架植入术后治疗 | M08402 | 290/月（术后一年以内） |
5 | 肺间质纤维化 | M05601 | 300元/月 |
6 | 骨髓异常增生综合症 | M00902 | 500元/月 |
7 | 冠状动脉搭桥手术后 | M08419 | 350元/月 |
8 | 心脏瓣膜置换和冠状动脉搭桥手术后 | M08419 | 350元/月 |
职工医保申报病种
我院分管新乡市职工重症慢性病9个病种。新乡市本地区市职工医保，均可申报。同时患有两种以上慢性疾病的患者，只能选择一种疾病申请门诊慢性病。
序号 | 病种名称 | 月份额 | 统筹支付金额 | |
1 | 血友病 | 1000 | 800 | |
2 | 恶性肿瘤 | 700 | 560 | |
3 | 骨髓异常增生综合症 | 500 | 400 | |
4 | 再生障碍性贫血 | 500 | 400 | |
5 | 心脏瓣膜置换术后 | 350 | 280 | |
6 | 冠状动脉搭桥术后 | 350 | 280 | |
7 | 冠状动脉支架植入术后(一年) | 350 | 280 | |
8 | 慢性肾功能衰竭（非透析） | 1500 | 1200 | |
9 | 0-1年 | 6000 | 4800 | |
1-3年 | 5000 | 4000 | ||
3年以上 | 4000 | 3200 | ||
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